الجراحة الأصغرية البضع والجراحة المساعدة بالروبوت

نشر في 8 أكتوبر 2010 في طب وصحة

لا أدري إن كانت ترجمتي لمصطلح Minimally Invasive Surgery بالجراحة الأصغرية البضع توضح المعنى أم أنها أغرب من الكلمات الانجليزية. على أي حال، فهذا المصطلح يدل على العمليات الجراحية التي تجرى بطريقة يكون فيها الشق الجراحي (البضع) والرض على أنسجة المريض في حدوده الدنيا. وبالتالي يعاني المريض من ألم أقل بعد العمل الجراحي مقارنة بالجراحة الاعتيادية ويحتاج فترة أقصر للبقاء في المشفى ويتعافى بسرعة أكبر.

تشكل الجراحة التنظيرية (Laparoscopic surgery) القسم الأكبر من MIS حيث انتشرت انتشاراً واسعاً وأصبحت تستخدم في معظم الاختصاصات الجراحية وأضرب لكم مثالاً عملية استئصال المرارة بالتنظير الشائعة جداً. وتعتمد هذه الطريقة على إدخال المنظار عبر شق صغير وهو انبوب يحوي في نهايته كميرا ثنائية الأبعاد تصور للجراح ساحة العمل التي يعمل بها عبر أدوات جراحية تدخل عبر شقوق صغيرة أخرى.

أما ما يثير اهتمامي فهو التطور الجديد في هذا المجال والمسمى الجراحة بالروبوت Robotic Surgery. ولعل هذا كان الدافع الأكبر لاختياري اختصاص الجراحة لولا أن دخول هذه الجراحة إلى سوريا ومستقبلها ما يزال مجهولاً أو لربما هو حلم بعيد. أتمنى ان يتحقق في أقرب وقت، لكن بالنسبة لي فقد اخترت شيئاً آخر “الأشعة التداخلية”.

يتكون الروبوت الجراحي من منصة المريض الحاوية على أذرع الروبوت ومنصة الطبيب. تدخل أذرع الروبوت في المريض عبر شقوق صغيرة كما في الجراحة بالتنظير وتقوم إحداها بتصوير ثلاثي الأبعاد وعالي الدقة لساحة العمل وتستخدم الأذرع الأخرى أدوات جراحية خاصة مصممة بشكل رائع لتعطي حرية كبيرة بالحركة تتفوق على اليد البشرية. بعيداً عن المريض، يتحكم الطبيب بأذرع الروبوت باستخدام أجهزة تنقل حركة يدي الطبيب. لكن قبل أن تصل هذه الحركات إلى أذرع الروبوت فإن الكمبيوتر يحللها ويتأكد من صحة الحركات كما يحذف أي حركات ناتجة عن الارتعاش في يدي الطبيب. وللطبيب القدرة على تحديد النسبة بين مقدار حركته ومقدار حركة الروبوت وبالتالي يستطيع إجراء حركات دقيقة في مناطق صغيرة جداً قد يصعب أو يستحيل إجراءها باليد مباشرة.

يتفوق الروبوت على التنظير بالسرعة في إجراء العمل الجراحي وذلك بسبب الطريقة السهلة في التحكم بأذرع الروبوت مقارنه بالتحكم بأدوات التنظير الاعتيادية إضافة إلى الأدوات الجراحية ذات القدرات الفريدة على الحركة والالتفاف كما يتفوق بالجودة العالية في تصوير ساحة العمل الجراحي.

أهم استخدامات الجراحة بالروبوت حالياً هي في الجراحة البولية كعملية استئصال البروستات حيث تعد جراحة الروبوت هي الأمثل في إجراء هذه العملية والأقل اختلاطاً وآثاراً. كما تستخدم في عمليات الجراحة القلبية لإصلاح الصمامات القلبية وفي أجراء وصلات الشرايين الإكليلة. أما في مجال الجراحة النسائية فيستخدم الروبوت في عمليات استئصال الرحم. وأيضاً في الجراحة العامة والهضمية وغيرها..

شاهد الفيديو التالي الذي يعرض روبوت da Vinci® من شركة Intutive Surgical.

إن أحببت مشاهدة بعض العمليات المجراة باستخدام الروبوت فعليك بالموقع التالي: ORlive: da Vinci Surgery

الأشعة التداخلية… حصلت على رغبتي الأولى في الاختصاص

نشر في 5 أكتوبر 2010 في شخصي, طب وصحة

الحمد لله ثم الحمد لله…

صدرت اليوم نتائج مفاضلة الدراسات العليا للطب البشري وحصلت فيها على رغبتي الأولى “الأشعة التداخلية Interventional radiology”.

وسأذكر لكم شرحاً بسيطاً عن هذا الاختصاص:

العلاج التدخلي هو أي وسيلة علاجية تهدف إلى الوصول إلى مكان المشكلة المرضية و علاجها أو التخفيف منها دون إجراء عملية جراحية . و الأشعة التداخلية هى واحدة من أفرع الطب الحديثة و تسمى الآن بجراحات القرن الحادى و العشرين الميكروسكوبية أو العمليات التدخلية الدقيقة بدون جراحة. و  الأدوات التى تستخدم فيها يتم توجيها داخل الجسم عن طريق الرؤية بوسائل الأشعة المختلفة مثل الموجات الصوتية او الأشعة المقطعية و التى تغنى عن الفتح او الإستئصال الجراحى و بذلك تتميز العمليات التدخلية بكونها أكثر أمنا على حياة المريض و أقل بكثير فى المخاطر و فترة نقاهة أقصر و بدون اللجؤ الى التخدير الكلى للمريض.


بعض الاستخدامات الحالية للأشعة التداخلية:

  • أمهات دم الأبهر البطني
  • التصوير الوعائي
  • التصنيع الوعائي وتركيب الدعائم (stents)
  • سرطان (العظام - الثدي - الكلية - الكبد - الرئة)
  • الخثار الوريدي العميق
  • فغر المعدة - فغر الكلية
  • تضيق الشريان الكلوي
  • دوالي الحبل المنوي والعقم
  • الخزعات بالإبرة
  • هشاشة العظم
  • الألم الحوضي المزمن
  • أمراض الشريايين المحيطية
  • الصمة الرئوية
  • النشبات والداء الإكليلي القلبي
  • الأورام الليفية في الرحم
  • الأوردة الدوالية
  • تصنيع الفقرات

للمزيد من المعلومات:

Wikipedia -Interventional radiology

Society of Interventional Radiology

دليل الأطباء في محافظة حمص

نشر في 5 سبتمبر 2010 في أعمالي, طب وصحة

السلام عليكم

هل تعلم أنه يوجد حوالي 3320 طبيب في محافظة حمص؟ والعدد بازدياد…

قمت البارحة بتحويل البيانات الموجودة ضمن دليل الأطباء في موقع مديرية صحة حمص إلى جدول إكسل لأني أردت استنتاج بعض الاحصائيات من هذا الدليل كعدد الأطباء في كل اختصاص من الاختصاصات الطبية. على أي حال ولأن الدليل يحوي على أسماء الأطباء واختصاصاتهم وعناوين عياداتهم وأرقامها مع أرقام الهاتف الجوال، لذا فهو مفيد جداً في حال أردت البحث عن طبيب معين أو استعراض أسماء الأطباء المختصين في مجال معين…

لتحميل الملف اضغط هنا

طبعاً لم أنسخ البيانات الموجودة في 165 صفحة انترنت بشكل يدوي !! وإن تساءلت عن الطريقة فهي بسيطة… انظر:

1- سحب كل صفحات الدليل بشكل Batch عبر برنامج داونلود مانجر بعد ملاحظة طريقة الترقيم في عناوين الصفحات.

2- ثم دمجت هذه ال165 ملف في ملف نصي واحد باستخدام أداة بسيطة لدمج الملفات النصية.

3- مسحت باستخدام محرري المفضل Notepad++ رأس وتذييل كل الصفحات بشكل أوتوماتيكي بحيث تصبح الجداول المتتالية هي جدول واحد مستمر.

4- الآن أصبح الملف عيارة عن صفحة انترنت تحوي فقط على جدول ضخم بداخلة كل البيانات… شغل بالفيرفوكس وتحديد الكل ثم نسخ ولصق في الإكسل ومبروك.

الحالات الإسعافية في أمراض الأذن والأنف والحنجرة

نشر في 29 يونيو 2010 في أعمالي, طب وصحة

مشروع التخرج :)

المعجم الطبي الموحد على مسنجرك !

نشر في 18 مارس 2010 في أعمالي, تقنية, طب وصحة

راودتني فكرة من وقت طويل لتصميم روبوت يترجم الكلمات من المعجم الطبي الموحد مثل روبوت الترجمة من مايكروسوفت حتى يستطيع الطلاب الحصول على المعاني التي يريدونها بسهولة من المسنجر عبر الجوال مثلا بدلاً من تشغيل الكمبيوتر أو البحث في المعاجم المطبوعة. ولأخذ العلم فإن المعجم الطبي الموحد موجود كبرنامج خاص بالأجهزة الكفية Windows Mobile مثل I-Mate و HTC والتي أتمنى أن يتيسر لي بعض الوقت يوما ما لأشرح عن أهميتها واستخداماتها الرائعة في المجال الطبي.

الفكرة تعتمد على 1) إضافة قاعدة بيانات المعجم الطبي الموحد ضمن الموقع مع سكريبت يقوم بالبحث ضمنها 2) وربط هذا السكريبت بسيرفر يتصل بخدمة المسنجر ويتلقى منها الطلبات ويرسلها للسكريبت ومن ثم يعيد تمرير النتائج للمستخدم عبر المسنجر. وقد اعتمدت في الشق الثاني من العملية على خدمة imified .

وهاهي النتيجة:

سواء كنت تستخدم المسنجر من خلال الجوال أو الكمبيوتر، أضف هذا البريد الالكتروني للخدمة إلى قائمة جهات الإتصال ( Contacts ) لديك للحصول على الخدمة مجانا.

  • في حال استخدامك لمسنجر MSN أو Yahoo ، قم بإضافة البريد التالي :

umdbot@hotmail.com

  • في حال استخدامك لمسنجر Google Talk ، قم بإضافة البريد التالي :

umdbot@bot.im

Tofeeq.com says:
emphysema
umdbot@hotmail.com says:
نفاخ
Tofeeq.com says:
emphys
umdbot@hotmail.com says:
لم أجد نتيجة مطابقة تماما. هل تقصد
emphysema نفاخ
emphysematous نفاخي
emphysematous abscess خراج نفاخي
emphysematous asthma ربو نفاخي
emphysematous bulla فقاعة نفاخية
emphysematous chest صدر نفاخي
emphysematous cholecystitis التهاب مرارة نفاخي
*Tofeeq.com says:
توخيف
umdbot@hotmail.com says:
marsupialization

ما زالت هذه التخدمة تجريبية، لذا أرجو إعلامي عن أي مشكلة أو خطأ يواجهكم.